安度疫情(公共卫生大家谈｜宁光：加强健康管理，“脆弱人群”可安度疫情期)

“但如果我们能真正把糖尿病、高血压等控制好，新冠的发生率反而会下降。”宁光以糖尿病管理组织MMC为例谈到，MMC糖尿病管理中心对上海的4万名左右糖尿病患者的统计显示，其新冠阳性率明显低于全市。主要原因是这些糖尿病患者在MMC内建立了良好的生活习惯，这一习惯在新冠防治方面收效良好。

慢性心脏病患者因疾病原因，常有胸闷、气促，甚至咳嗽等症状，乍看与新冠症状类似，如何区分二者成为不少慢性病患者的“心头大患”。对此，宁光分析，心脏病引起的胸闷气促往往在活动劳累后出现，且急速发生，尤其是冠心病合并心绞痛，会出现心脏的压榨性疼痛、放射性疼痛；如果发生急性心肌梗塞，一定要紧急就医。新冠感染引发胸闷、气促往往有一个过程，可能最初感觉嗓子、喉咙痒，然后咳嗽，再发展到肺部炎症等。由此可作大致的鉴别诊断。

但是对老年人，这一简单的鉴别诊断并不够，宁光同时谈到，老年人的肺功能、心脏功能普遍不好，这就需要做更多的鉴别诊断，及时予以对症治疗，以免延误时机。

他同时提醒，如果出现心绞痛这类压榨性疼痛时，当务之急要自救，家中、身边要常备救心丸、保心丸等药品。与此同时，在他人帮助下尽快呼叫“120”，尽快转运到医院，接受治疗，明确病因，解除隐患。

以健康生活方式构筑自身免疫体系

宁光表示，常态化疫情防控的当下，本市医疗机构门急诊完全开放，但恳请市民朋友配合筛查工作，并坚持做好防护。

“因为医院人流量很大，在这种情况下，如果我们都能自觉测核酸，自觉测抗原，这不仅是保护别人，也是保护我们自己。与此同时，进入医院，还是要尽量避免到人群集聚场所，务必严格规范佩戴口罩。此外，注意手部清洁，要勤洗手或做好手部消毒。”

宁光同时鼓励慢性病患者，有条件地积极接种新冠疫苗。以糖尿病为例，新冠疫苗对糖尿病来说并非绝对禁忌，也就是说，糖尿病患者可以接种新冠疫苗，但有些情况要注意，比如，当糖尿病病人发生严重的局部感染时，接种要适当延缓；合并有其他感染时，要等感染消除后再接种新冠疫苗。从总体上说，糖尿病患者在病情平稳期完全可以接种新冠疫苗，接种后，感染新冠的可能性减低，由轻症转重症的可能性也减少。

图源：视觉中国