勘疫情(确定疫情源头，需要严谨的科学证据)

随着新冠肺炎疫情的发展，许多国家和地区都在追踪和确认所谓的零号病人和一号病人。西班牙于2月26日出现的第12号病例被当地媒体称为该国首个“感染路径不明”病例。当地政府则声称，通过调查，该病例曾与一对上海夫妇进行过接触。有人甚至表示，这对“上海夫妇”就是西班牙的零号病人。

零号病人是一个通俗说法，在流行病学调查中，又叫做“首发病例”或“标识病例”。但这个携带了病原体的人不一定会发病。因此还有一号病人的说法，标记的是第一个出现症状的病人。

以新冠肺炎为例，流行病学的调查通常是，如果一个人没有症状也没有被确诊为新冠病毒感染或肺炎，但很多与其密切接触的人都患病并确诊，就可以认为这个人是零号病人。同样，一个人出现症状并确诊后，很多与其亲密和直接接触的人也患病并确诊，也可以从流行病学上认为这个人是一号病人。

流行病学调查零号和一号病人可以发现疫情发生的最初时间和节点，还可以发现疫情是通过什么方式大规模和跳跃式增长的，例如，疾病是否通过握手、接吻、身体接触、共同吃饭、共用器具等传播，从而找出有利于后续防控的方式，但仅凭流行病学调查有时则会得出错误结论。当初对艾滋病零号病人的调查和追踪就存在这个问题，使人们认为与艾滋病病人共同吃饭、握手都会传染，因而造成对HIV感染者和病人的误解与歧视，在后来要通过艰难的科学传播才能说明HIV只通过性接触、医源性（包括血液制品）和母婴途径传播，而且直到今天还有很多人有误解。

调查和追踪零号和一号病人是可以的，但需要确凿的科学证据，尤其需要流行病学与生物学、基因组学的结合来确认。不能以流行病学的调查为唯一依据轻易下结论。（张田勘）